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オンライン申込み（保護者様）

ホームステイをご希望の方にお尋ねします。 ※下記で頂戴したホームステイのご希望・要望はあくまでお手配の参考にさせていただくものです。必ずしも希望に添えない場合がある旨、予めご了承ください。
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任意パスポート番号 ※お申込み内容によって確認させて頂く場合がございます。有効期限をご確認ください。
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任意現地生活サポート
必須ビザ申請サポート	希望する希望しない ※ビザ申請サポートは、代行サポートではございません。ビザ取得を保証するものではないことをご理解の上お申込みください。
必須取得予定のビザ
必須航空券手配
必須英語* レベル *行き先が英語圏ではない場合は、学習予定の言語（フランス語、中国語など）
必須何か持病をお持ちですか？	※現在または過去において医師の治療・投薬歴等があれば、詳細をお知らせください
必須何かアレルギーはありますか？	※現在または過去において医師の治療・投薬歴等があれば、詳細をお知らせください
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任意当社を利用しようと思った理由（複数可）	手数料や上乗せ費用がないからサービス・サポート内容が充実しているから担当スタッフの対応が良かったから信用できる会社だと思ったから無料英会話レッスンの特典その他の申込特典その他
任意その他、ご希望などございましたらご記入ください
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子供がいても大丈夫ですか？
あなたは喫煙者ですか？
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申込者（保護者）

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生徒情報

ホームステイをご希望の方にお尋ねします。 ※下記で頂戴したホームステイのご希望・要望はあくまでお手配の参考にさせていただくものです。必ずしも希望に添えない場合がある旨、予めご了承ください。
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